一、基本職能及主要工作
(一)達州市通川區醫療保障事務中心單位職能簡介。
負責經辦全區城鎮職工和城鄉居民醫保基金支付業務,對區級定點醫療機構、定點零售藥店進行監督管理,承擔區委、區政府及區醫保局交辦的其他事項。
(二)2020年重點工作。
1.做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控。落實上級新型冠狀病毒肺炎防控醫保政策,對衛生健康部門
2.做好醫保政策宣傳工作。加強宣傳平臺建設,創新宣傳形式,把握集中參保期、新的醫保政策出臺等時間節點,在單位宣傳欄、墻報、櫥窗等開設專欄,重點宣傳參保方式、籌資標準、醫保待遇等;充分利用公交站臺、LED顯示屏、出租車、微信公眾號、定點醫療機構醫保微信、QQ工作群、城鄉居民業務辦理工作群發送醫保政策頂燈等推出宣傳標語,定期組織定點醫藥機構工作人員,全面培訓解讀施行中的醫保政策,發動兩定機構工作人員成為醫保政策宣傳員,提升宣傳工作的傳播力、影響力和公信力。
3.抓好異地就醫即時結算。開辟綠色通道,簡化備案材料、優化備案形式,擴大異地備案醫院聯網,將將通川轄區人民醫院、通川區紅旗醫院、通川區紅十字醫院、通川區婦幼院納入全國異地聯網結算醫院,方便參保人員異地就醫即時結算,減少跑路環節。
4.完成城鄉居民參保任務。在區醫保局指導下,加大醫保宣傳,積極對接稅務、鄉鎮辦委和相關部門,力爭完成2020年目標任務468318人。
5.落實“兩病”政策實施工作。嚴格按照《達州市醫療保障局等四部門關于印發達州市城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施細則的通知》文件執行,指導符合“兩病”認定機構的醫療機構開展認定工作,切實減輕“兩病”患者門診醫療費用負擔。
6.優化審核流程,縮短撥付時限。全面運行智能審核,督促定點醫療機構盡快接入智能審核端口,上線智能審核,智能控制攔截、預警提示、輔助人工審核操作,提高審核效率,加快基金撥付。
7.簽訂醫療機構服務協議。與通川轄區的263家定點零售藥店、131家定點診所、48家定點醫院簽訂2020年定點服務協議,按協議規范服務
8.加強日常基金監督。按照主管局安排,對“兩定”機構開展醫療保障基金專項治理,嚴厲打擊欺詐騙保行為,深入排查問題線索,嚴肅查處典型案例。
二、部門概況
(一)機構、人員、車輛情況。
單位股室8個,編制人數32人。在職人員總數 26人,車輛無。
(二)單位主要職責。
負責經辦全區城鎮職工(居民)基本醫療保險業務,統一籌集、營運和支付基本醫療保險基金。
三、收支預算情況說明
按照綜合預算的原則,達州市通川區醫療保障事務中心所有收入和支出均納入部門預算管理。達州市通川區醫療保障事務中心2020年收支總預算395.24萬元,比2019年預算數增加108.77萬元,主要原因是補發2018年目標績效獎和預發2019年目標績效獎 。
(一)收入預算情況
達州市通川區醫療保障事務中心2020年收入預算395.24萬元,其中:上年結轉0萬元,占0%;一般公共預算撥款收入395.24萬元,占100%。
(二)支出預算情況
2020年支出合計395.24萬元,其中:基本支出385.21萬元,占97.46%;項目支出10.03萬元,占2.54%。
四、一般公共預算當年財政撥款情況說明
(一)一般公共預算撥款規模變化情況
達州市通川區醫療保障事務中心2020年一般公共預算當年撥款395.24萬元,比2019年預算數增加108.77萬元,主要是補發2018年目標績效獎和預發2019年目標績效獎 。
(二)一般公共預算撥款結構情況
一般公共服務支出395.24萬元,占 100 %;社會保障和就業支出34.59萬元,占8.75 %;醫療衛生與計劃生育支出329.69萬元,占 83.42%;住房保障支出30.95萬元,占7.83%。
(三)一般公共預算當年撥款具體使用情況1.衛生健康支出(類)醫療保障管理事務(款)行政運行(項):2020年預算數為313.14萬元,主要用于:正常運轉的基本支出,包括基本工資、津貼補貼等人員經費以及辦公費、郵電費、印刷費等日常公用經費。
2. 社會保障和就業(類)人力資源和社會保障管理事務(款)信息化建設(項):2020年預算數為8萬元,主要用于:網絡運行與維護工作的支出。如:金保工程等支出。
3.社會保障和就業(類)行政事業單位離退休(款)機關事業單位基本養老保險繳費支出(項):2020年預算數為26.59萬元,主要用于:實施養老保險制度后,部門按規定由單位繳納的基本養老保險費、職業年金支出。
4、社會保障和就業(類)其他社會保障和就業支出(款)其他社會保障和就業支出(項):2020年預算數為0萬元,主要用于單位為職工繳納的工傷、生育、失業保險費支出。
5.醫療衛生與計劃生育(類)行政事業單位醫療(款)行政單位醫療(項):2020年預算數為16.56萬元,主要用于:單位職工基本醫療保險繳費支出。
6.住房保障(類)住房改革支出(款)住房公積金(項):2020年預算數為30.95萬元,主要用于:部門按人力資源和社會保障部、財政部規定的基本工資和津貼補貼以及規定比例為職工繳納的住房公積金支出。
五、一般公共預算基本支出情況說明
通川區醫療保障事務中心2020年一般公共預算基本支出385.21萬元,其中:人員經費348.89萬元,主要包括:基本工資、津貼補貼、獎金、社會保險繳費、績效工資、機關事業單位基本養老保險繳費、其他工資福利支出、生活補助、住房公積金、其他對個人和家庭的補助支出。
公用經費36.32萬元,主要包括:辦公費、印刷費、手續費、郵電費、差旅費、維修(護)費、會議費、培訓費、勞務費、工會經費、福利費、其他交通費、其他商品和服務支出,辦公設備購置等。
六、“三公”經費財政撥款預算安排情況說明
通川區醫療保障事務中心2020年“三公”經費財政撥款預算數0.1萬元,其中:因公出國(境)經費0萬元,公務接待費0.1萬元,公務用車購置及運行維護費0萬元。
通川區醫療保障事務中心單位現有公務用車0輛,其中:轎車0輛。
無公務用車購置的寫明:2020年無安排公務用車購置費。
2020年安排公務用車運行維護費0萬元,用于公務用車燃油、過路(橋)、維修、保險等方面支出,主要保障機關工作調研、脫貧攻堅、接待重要客商等工作開展。
七、政府性基金預算支出情況說明
通川區醫療保障事務中心2020年沒有使用政府性基金預算撥款安排的支出。
八、其他重要事項的情況說明
(一)機關運行經費
2020年,達州市通川區醫療保障事務中心的機關運行經費財政撥款預算為36.32萬元,比2019年預算減少5.4萬元,減少12.94%。
(二)政府采購情況
2020年,達州市通川區醫療保障事務中心安排政府采購1.8萬元,主要用于購置電腦。
(三)國有資產占有使用情況
截至2019年底,達州市通川區醫療保障事務中心共有車輛0輛,其中,公務接待用車0輛。單位價值200萬元以上大型設備0臺(套)。
(四)預算目標設置情況
1.專項預算績效目標管理情況。
本部門年初預算下達項目預算8萬元、保留項目預算0萬元、事權專項2.03萬元。對2020年專項預算項目支出績效目標進行設定,共設定完成專項預算項目信息化建設1個、事權專項1個,涉及財政資金10.03萬元,覆蓋率達到100%。
2.部門整體支出績效目標管理情況。
按照預算績效管理要求,本部門對2020年開展的主要任務整體支出績效目標進行設定,涉及財政資金395.24萬元,覆蓋率達到100%。
九、名詞解釋
1. 一般公共預算撥款收入:指區級財政當年撥付的資金。
2.社會保障和就業支出(類)行政事業單位離退休(款)機關事業單位基本養老保險繳費支出(項):指本單位按照規定標準為職工繳納的養老保險支出。
3.衛生健康支出(類)其他社會保障和就業支出(款)其他社會保障和就業支出(項)反映單位按規定為職工繳納的工傷、生育、失業保障的支出。
4.醫療衛生與計劃生育(類)行政事業單位醫療(款)行政單位醫療(項):指本單位按照規定標準為職工繳納的基本醫療保險等支出。
5.住房保障(類)住房改革支出(款)住房公積金(項):指按照《住房公積金管理條例》的規定,由單位及其在職職工繳存的長期住房儲金。
6.基本支出:指為保障機構正常運轉、完成日常工作任務而發生的人員支出和公用支出。
7.項目支出:指在基本支出之外為完成其他等工作任務所發生的支出。
8.“三公”經費:納入區級財政預決算管理的“三公”經費,是指部門用財政撥款安排的因公出國(境)費、公務用車購置及運行費和公務接待費。其中,因公出國(境)費反映單位公務出國(境)的國際旅費、國外城市間交通費、住宿費、伙食費、培訓費、公雜費等支出;公務用車購置及運行費反映單位公務用車車輛購置支出(含車輛購置稅)及租用費、燃料費、維修費、過路過橋費、保險費、安全獎勵費用等支出;公務接待費反映單位按規定開支的各類公務接待(含外賓接待)支出。
9.機關運行經費:為保障單位運行用于購買辦公用品和服務的各項資金,包括辦公及印刷費、郵電費、差旅費、會議費、福利費、勞務費、日常維修費、專用材料及一般設備購置費、公務用車運行維護費以及其他費用。
附件:表1.部門收支總表
表1-1.部門收入部表
表1-2.部門支出部表
表2.財政撥款收支預算總表
表2-1.財政撥款支出預算表(政府經濟分類科目)
表3.一般公共預算支出預算表
表3-1.一般公共預算基本支出預算表
表3-2.一般公共預算項目支出預算表
表3-3.一般公共預算“三公”經費支出預算表
表4.政府性基金支出預算表
表4-1.政府性基金預算“三公”經費支出預算表
表5.國有資本經營預算支出預算表
表6.2020年區級部門預算績效目標